Остеохондроз - заболевание хроническое, то есть вылечить его нельзя. Сам по себе термин неправильный, следует говорить о дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, где дегенерация означает обратное развитие, а дистрофия - нарушение питания.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, даже у внешне здорового человека, при обследовании на МРТ выявляются всегда. Это значит, что при отсутствии жалоб, свидетельствующих о компрессии корешков, или стенозе каналов, МРТ делать не обязательно, так как это не изменит тактику лечения.

При рефлекторных синдромах жалобы обусловлены раздражением рецепторов, находящихся в структурах позвоночника, подвергшихся дегенеративно-дистрофическим процессам. А дальше все зависит от того, где отражаются эти рефлексы - в мышцах или сосудах.

Миотонический синдром. Напрягаются мышцы шеи, плечевого пояса, верхней части спины, рук.

1. При наиболее легкой форме этого синдрома пациенты описывают свои жалобы как "тяжесть", "скованность", "усталость". Причем ощущения эти затрагивают всю шейно-воротниковую зону, а не какую-нибудь отдельную мышцу. Болей как таковых нет. Движения в шейном отделе позвоночника свободные.
2. Локальная дисфагическая форма. Пациент жалуется на "ком в горле", неприятные ощущения при глотании, при этом поперхивания нет. Бульбарные, псевдобульбарные расстройства, ЛОР и терапевтическая патология горла исключается. Данные жалобы обусловлены напряжением мышц-сжимателей глотки.
3. Синдром верхней апертуры грудной клетки. Немеют пальцы кисти, так как нервы, идущие к ним, пережимаются или ишемизируются между ключицей и 1-2 ребрами за счет напряжения лестничных мышц.

Вазоспастический синдром. Это совокупность симптомов, обусловленных нарушением кровоснабжения участков головного мозга из-за спазма сосудов. Поскольку чаще всего этим сосудом является позвоночная артерия, синдром называется "позвоночной артерии". Однако этот термин считается устаревшим. Доказано, что в механизмах развития этого синдрома основную роль играют структуры симпатической нервной системы, располагающиеся по задней поверхности шеи, поэтому правильно его называть "заднешейный симпатический синдром".